近一年臨沂市第三人民醫(yī)院臨床和科研綜合實(shí)力逐漸雄厚、診療特色鮮明?！搬t(yī)院故事”專(zhuān)欄帶大家走近三院，講述醫(yī)護(hù)人員的感人故事。

10時(shí)25分B超室的一個(gè)報(bào)告危急值電話打破了本該有的寧?kù)o。趙女士因下腹疼痛一天，加重3小時(shí)就診，超聲檢查示：盆腔內(nèi)子宮后方探及11.1×5.1×8.9cm不規(guī)則回聲包塊，肝腎間隙、脾腎間隙均探及深淺不一的液性暗區(qū)，下腹腔探及深約7.1cm的液性暗區(qū)。接話人員迅速報(bào)告了值班醫(yī)生宋懷華，測(cè)量血壓顯示僅有83/47mmHg，心率100次/分，面色蒼白，脈搏細(xì)、速，急查尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，急匯報(bào)于振英主任，綜合患者的病情，于振英主任考慮其為“異位妊娠破裂”，即宮外孕破裂導(dǎo)致的腹腔內(nèi)大出血、失血性休克快速輸液。然而在向患者丈夫交代病情、簽署知情同意書(shū)的時(shí)候，遭到了其堅(jiān)決拒絕。

在與患者丈夫溝通無(wú)果的情況下，因病情危急，即刻向醫(yī)務(wù)科及分管院長(zhǎng)匯報(bào)，得到了醫(yī)務(wù)科及分管院長(zhǎng)大力支持，同時(shí)立即開(kāi)通綠色通道，啟動(dòng)院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦搶救機(jī)制。此時(shí)患者丈夫仍在阻撓手術(shù)，鑒于患方的不配合，醫(yī)患辦的負(fù)責(zé)同志緊急前往婦產(chǎn)科，與患者丈夫進(jìn)行耐心溝通。在得到患者家屬同意后，手術(shù)方案終于得到執(zhí)行，當(dāng)患者丈夫進(jìn)入手術(shù)室，看到患者腹腔內(nèi)的大量積血時(shí)，眼神充滿了感激。

無(wú)影燈下，經(jīng)過(guò)產(chǎn)科及手術(shù)室、麻醉科的全力配合，手術(shù)順利完成, 患者臉色漸漸開(kāi)始恢復(fù)紅潤(rùn)，每位醫(yī)護(hù)人員都松了一口氣，終于將患者從死亡線上拉了回來(lái)。術(shù)中診斷為左側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂伴大出血，失血性休克。

異位妊娠預(yù)防知識(shí)

異位妊娠也稱(chēng)為“宮外孕”，指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)

根據(jù)孕卵種植的部位不同，可分為輸卵管妊娠、宮頸妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠等。其中以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，占95％以上。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒，還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)危險(xiǎn)，甚至危及產(chǎn)婦生命。

日常生活中如何預(yù)防宮外孕？

（1）科學(xué)避孕：如果沒(méi)有生育的意愿，要積極做好避孕工作，反復(fù)人流對(duì)女性傷害巨大，人流后子宮壁會(huì)變薄，無(wú)法給胚胎提供著落的“土壤”，所以胚胎很容易轉(zhuǎn)移到其他部位著床，造成宮外孕。

（2）注意個(gè)人衛(wèi)生：炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍?zhǔn)?，所以要留意個(gè)人衛(wèi)生避免炎癥的發(fā)生。特別是在經(jīng)期、產(chǎn)后等特殊時(shí)期，身體的抵抗能力比較弱，外部環(huán)境又比較復(fù)雜，一定要預(yù)防感染，勤換洗貼身衣物。

（3）遠(yuǎn)離煙酒：改變吸煙和飲酒等不良生活習(xí)慣，吸煙和飲酒不僅會(huì)影響女性生育質(zhì)量，還會(huì)嚴(yán)重影響胎兒的健康發(fā)育，女性應(yīng)該糾正懷孕期間的壞習(xí)慣，良好的生活習(xí)慣可以改善體質(zhì)，減少宮外孕的發(fā)生幾率。

（4）避免久坐：久坐或者長(zhǎng)時(shí)間騎行，容易造成女性盆腔瘀血，可能會(huì)形成盆腔炎。所以，坐上40多分鐘，就應(yīng)該起來(lái)走動(dòng)10分鐘；自行車(chē)騎行時(shí)間也不宜太久。