“真的是無法用語言表達(dá)我們的感激之情,歷時幾個月,輾轉(zhuǎn)好幾家醫(yī)院,沒想到在自己家門口的醫(yī)院,讓我媳婦脫離了呼吸機(jī)的支持,能夠站著回家跟家人團(tuán)聚?!痹凇拔逡弧奔倨冢侠钜患胰私悠拮涌炜鞓窐返某鲈毫?。為表達(dá)對臨沂市第三人民醫(yī)院急診監(jiān)護(hù)室全體醫(yī)護(hù)人員的感謝,家人特送錦旗表達(dá)謝意!
患者是一名中年女性,有高血壓病史10年余,2個月前患者出現(xiàn)咳嗽,黃痰,粘稠,不易咳出,發(fā)熱,體溫39℃。因患者病情嚴(yán)重,意識不清,在市級醫(yī)院做行氣管切開術(shù),使用呼吸機(jī)輔助呼吸。之后在省級醫(yī)院診斷為---線粒體肌病。
04月16日,患者病情加重,于22:00時入我院急診科監(jiān)護(hù)室。入院時,患者出現(xiàn)呼吸困難,神志恍惚,雙肺呼吸音粗,濕羅音。體檢:心率130次/分,血?dú)夥治觯篜H:7.38/Po2:109mmHg/Pco2 40.3mmHg/K+3.4mol/l,四肢及胸腹部肌肉萎縮,雙下肢屈曲,活動障礙,
在急診監(jiān)護(hù)室中診斷為:一型呼吸衰竭,肺炎,線粒體肌病,肥厚型梗阻性心肌病,三級高血壓。
以李占東主任為首的EICU醫(yī)護(hù)救治團(tuán)隊,積極完善相關(guān)檢查,做好疾病危重程度評估,精心擬定治療方案。
經(jīng)過4天的蹤合治療,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),給予脫機(jī),吸入氧濃度為30%。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,鼓勵經(jīng)口進(jìn)食;強(qiáng)調(diào)功能鍛煉;病人的依從性特別好,每一次都特別配合醫(yī)務(wù)人員。從坐到站,從站到走,每一次的改變都是一次挑戰(zhàn),都是一次奇跡。又經(jīng)過2周的治療,不但打破了“終生脫不了機(jī)的預(yù)言”,還能自己進(jìn)食,站立行走。
針對該泛耐藥的多重耐藥患者,醫(yī)護(hù)救治團(tuán)隊的診治思路是,以院感防控為基礎(chǔ)的抗菌藥物合理應(yīng)用,家人的支持,患者的配合,以及營養(yǎng)支持和康復(fù)鍛煉并重,多措并舉,攻其一役。
病人的康復(fù)就是醫(yī)務(wù)工作者快樂的源泉,就是對救治團(tuán)隊最大的鼓勵,臨沂市第三人民醫(yī)院EICU全體醫(yī)護(hù)人員,必將再接再厲,為每一位患者保駕護(hù)航!
什么是線粒體肌???
線粒體腦肌?。∕E)是一組少見的線粒體結(jié)構(gòu)和(或)功能異常所導(dǎo)致的以腦和肌肉受累為主的多系統(tǒng)疾病。其肌肉損害主要表現(xiàn)為骨骼肌極度不能耐受疲勞,神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)有眼外肌麻痹、卒中、癲癇反復(fù)發(fā)作、肌陣攣、偏頭痛、共濟(jì)失調(diào)、智能障礙以及視神經(jīng)病變等,其他系統(tǒng)表現(xiàn)可有心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌病、糖尿病、腎功能不全、假性腸梗阻和身材矮小等。
2018年5月11日,國家衛(wèi)生健康委員會等5部門聯(lián)合制定了《第一批罕見病目錄》,線粒體腦肌病被收錄其中。
線粒體肌病的病人只要積極的服用藥物,同時注意飲食習(xí)慣和配合運(yùn)動進(jìn)行治療,是有可能恢復(fù)到正常生活的,但是不能夠徹底治愈。