心房顫動(房顫)是臨床上最常見的持續(xù)性心律失常,房顫引起栓塞性卒中的發(fā)病機制中最重要的是左心耳(LAA)的血栓形成。研究表明,90%以上的非風濕性房顫相關左心房血栓脫落于LAA或起源于LAA。因此,臨床上通過在心房顫動患者左心耳內置入封堵器,以達到預防房顫相關栓塞性事件的治療方法。
近日我院心血管內科二病區(qū)聯(lián)合醫(yī)學影像科成功為一例持續(xù)性房顫患者開展左心房-肺靜脈CTA檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)左心房、左心耳及肺靜脈存在血栓,為行房顫心臟射頻消融術起到了保駕護航的作用。
隨著經導管心臟房顫射頻消融術日益增多,其成功率高度依賴于術前對遠端肺靜脈和左房后部三維解剖的全面了解。左心房—肺靜脈CTA可以清晰顯示左心房容積,肺靜脈分支的數(shù)目、位置、成角情況,為射頻消融術的術前定位和術后復查提供豐富的信息。肺靜脈CTA可清晰顯示異位引流的肺靜脈與腔靜脈、右心房的連接關系,顯示引流部位,有利于手術方案的設計,左心房—肺靜脈CTA已經成為經導管射頻消融術前與術后評價不可缺少的一部分。同時還可排除左心耳血栓的存在,左心耳封堵術前、術后的評價。左心耳是沿左心房前側壁向前下延伸的狹長、彎曲的盲端結構,具有主動舒縮和分泌功能,對緩解左房內壓力升高及保證左心室充盈具有重要意義。
科室簡介
臨沂市第三人民醫(yī)院心血管內科二病區(qū),是一支臨床業(yè)務能力強、教學、科研水平高的專業(yè)團隊。學科帶頭人及科室骨干均先后在首都醫(yī)科大學附屬安貞醫(yī)院、山東大學齊魯醫(yī)院等全國知名心臟中心接受培訓,科室對復雜冠心病介入治療、心肌梗死、心力衰竭、復雜高血壓、各種心律失常、心肌病、先天性心臟病等常見心血管系統(tǒng)疾病有深入的研究和豐富的治療經驗,是目前臨沂市唯一一家獲得國家CDQI認證的“國家級心臟康復中心”。
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