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  • 便民服務(wù)

    醫(yī)?;颊邎?bào)銷流程(暫行)

    作者:臨沂市第三人民醫(yī)院發(fā)布時(shí)間:2020-12-11 14:48:10

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    注:

    1、實(shí)行生育定額報(bào)銷患者或已經(jīng)參保但不符合計(jì)劃生育政策不能報(bào)銷患者轉(zhuǎn)科(或有別科轉(zhuǎn)入產(chǎn)科)時(shí)務(wù)必在轉(zhuǎn)科前對(duì)前期費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算后再重新辦理入院手續(xù)。

    2、市直企業(yè)編職工生育并發(fā)癥包括:異位妊娠、妊娠期高血壓疾病、母嬰血型不合、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、子宮破裂、胎盤早剝、前置胎盤產(chǎn)后(晚期產(chǎn)后)出血、羊水栓塞、產(chǎn)褥感染。

    3、居民生育并發(fā)癥包括:產(chǎn)后出血(前置胎盤、胎盤早剝等原因?qū)е麓罅枯斞?、妊娠合并心臟病(心功能3級(jí)及以上)、妊娠期特發(fā)性急性脂肪肝、羊水栓塞、子宮破裂、妊娠合并子宮肌瘤、妊娠合并卵巢囊腫、妊娠合并腫瘤、宮外孕。

    4、市直企業(yè)編和居民醫(yī)?;颊?,是否符合計(jì)劃生育政策可由醫(yī)院登錄省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)查詢,也可由患者提供相關(guān)材料(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)或育齡婦女基礎(chǔ)信息卡)。

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    注:

    1、尿毒癥患者的透析治療、惡性腫瘤放化療患者當(dāng)年度內(nèi)在同一定點(diǎn)醫(yī)院再次或多次住院治療,只扣一次住院起付線。

    2、腦癱、智障、視力、聽力、言語、肢體等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)救助住院報(bào)銷比例提高至65%。

    3、建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困人員、重度殘疾等貧困群體大病醫(yī)保起付線5000元,個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用5000元以上(含)、10萬元以下的部分給予65%補(bǔ)償,10萬元以上(含)、30萬元以下的部分給予75%補(bǔ)償,30萬元(含)以上的部分給予85%補(bǔ)償,取消其居民大病保險(xiǎn)最高支付限傾。


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