為有效應對手足口病疫情的嚴峻形勢，全力做好手足口病患兒醫(yī)療救治工作，盡最大可能提高重癥患兒救治成功率，降低病死率，依據(jù)上級衛(wèi)生主管部門有關要求，結合我區(qū)當前手足口病防控工作實際，修訂本預案。
一、指導思想
認真貫徹落實臨沂市衛(wèi)健委關于手足口病醫(yī)療救治工作會議要求，堅持預防為主，科學防治的原則，加強領導，統(tǒng)一指揮，強化協(xié)調(diào)，全力做好手足口病患兒醫(yī)療救治工作。
二、組織原則和工作機制
我院成立手足口病防控領導小組，在市衛(wèi)健委領導下，具體負責轄區(qū)內(nèi)手足口病患兒的醫(yī)療救治工作。成立醫(yī)療救治專家組，重點指導做好對手足口病患兒的醫(yī)療救治和重癥患兒的會診。建立雙向轉診制度，規(guī)范診療流程，做好重癥病例的搶救和普通病例的醫(yī)療救治并做好排查和宣教工作。
三、工作措施與要求
1、成立領導組織和專家組。
成立醫(yī)療救治領導小組和臨床專家工作組，確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效，牢固樹立大局意識和責任意識，認真做好我院手足口病患兒醫(yī)療救治工作。
整合醫(yī)療救治資源。
我院要合理調(diào)配醫(yī)療服務力量，重點安排好感染性疾病科、兒科、ICU、急診等專業(yè)的醫(yī)療和護理力量，并做好小兒呼吸機、微量輸液泵、心電監(jiān)護儀、床邊拍片機和血氣分析儀等醫(yī)療設備以及血液、藥品和相關醫(yī)療用品的調(diào)配和儲備工作，確保做好疫情暴發(fā)時的醫(yī)療救治工作。實行無節(jié)假日醫(yī)療服務和24小時值班制度。
開展全員培訓，提高醫(yī)務人員診療水平。
由參加過衛(wèi)生廳、市衛(wèi)健委手足口病診療培訓班及手足口病重癥患兒搶救的專家，就手足口病疫情上報和醫(yī)療救治有關規(guī)定、手足口病重癥病例治療、手足口病醫(yī)院感染控制、手足口病轉診流程、手足口病病歷書寫等內(nèi)容對我院醫(yī)護人員進行全員培訓。切實加強醫(yī)療服務質(zhì)量管理，提高臨床診斷和救治水平，重點加強EV71型手足口病重癥患兒的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早救治工作，減少重癥和死亡病例的發(fā)生。采取編寫下發(fā)手足口病診療手冊等多種形式，對醫(yī)護人員、患兒家屬進行全員培訓和宣傳教育。
規(guī)范診療流程，建立雙向轉診工作機制。
按照《手足口病門診預檢分診流程》和上級衛(wèi)生主管部門有關文件精神，貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》及相關技術規(guī)范和標準，嚴格執(zhí)行傳染病預檢分診制度，堅持做好腸道門診、發(fā)熱門診工作，切實落實消毒隔離等醫(yī)院感染控制措施。做好手足口病的報告工作，不瞞報、漏報、誤報。對符合重癥病例診斷標準的要轉至定點醫(yī)院診治，我院承擔普通病例的診治和重癥病例的篩查轉診，并在市定點醫(yī)院醫(yī)師的建議下，按照《重癥手足口病患兒轉運流程》有關規(guī)定，規(guī)范實施重癥患兒轉診工作，保證患兒轉診安全。對擬轉診的患兒，必須經(jīng)專家組會診并根據(jù)病情進行初步治療；轉診時，轉診醫(yī)院須及時與定點收治醫(yī)院聯(lián)系，充分做好接診準備工作，轉診醫(yī)師要向接診醫(yī)師交待病情，認真填寫《轉診記錄單》。轉診時必須使用具備吸氧設備、人工輔助呼吸氣囊等設備的救護車，并由醫(yī)護人員陪同；醫(yī)護人員必須熟練掌握基本的生命搶救技術；對于病情特別危重，不適宜轉診的患兒，原則上要及時請上級醫(yī)師會診，組織就地搶救。轉診病人的救護車在轉診結束后立即進行消毒處理，嚴防交叉感染。
全面保障血液供應和安全。
我院要保證至少3天的急救用血儲備，醫(yī)務人員強化科學合理用血意識，嚴格執(zhí)行輸血核對制度，保障臨床用血安全有效。
附件：
1、臨沂市第三人民醫(yī)院手足口病醫(yī)療救治領導小組
2、臨沂市第三人民醫(yī)院手足口病醫(yī)療救治臨床專家工作組
附件1：臨沂市第三人民醫(yī)院手足口病醫(yī)療救治領導小組
組 長：韋有華
副組長：喬 斌 張傳國
成 員：盧廣民 李金成 張冠美 林化同 陳永祥 辛 莉
王秀來 范智彥 孫 鴻 常愛湘 孔 翠 朱振鳳
邸偉艷 朱洪民 劉洪高 劉漢領 劉樹朋
附件2：臨沂市第三人民醫(yī)院手足口病醫(yī)療救治臨床專家工作組
組 長：韋有華
副組長：張傳國
成 員：盧廣民 李金成 張冠美 辛 莉 林化同 孫 鴻
魏寶琛 卞維仕 張洪金 張 霞 譚小霞 王功峰
劉樹朋 邵長余 孟凡興 馬擴助 劉紅君 蔣麗華
于振英 劉英芹 沈兆春 尤海波 曹光輝 王冬冰
劉漢領 王善宗
