一、總則
為及時發(fā)現(xiàn)、有效控制新型冠狀病毒肺炎疫情,規(guī)范發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置工作,制訂該《新型冠狀病毒肺炎防控工作預(yù)案》。
(一)編制依據(jù):依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和預(yù)案。
(二)適用范圍:本預(yù)案適用于在我院發(fā)現(xiàn)、發(fā)生的新型冠狀病毒感染肺炎疫情的應(yīng)急處置工作。
(三)工作原則:統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級管理??焖俜磻?yīng),高效運轉(zhuǎn)。預(yù)防為主,群防群控。
二、應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)
(一)疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組 :
組 長:韋有華
副組長:喬 斌 張傳國
成 員:盧廣民 李金成 張冠美 林化同 陳永祥 辛 莉
王秀來 范智彥 孫 鴻 常愛湘 孔 翠 朱振鳳
邸偉艷 朱洪民 劉洪高 劉漢領(lǐng) 劉樹朋
職責(zé):負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒感染肺炎防控工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮,作出處置新型冠狀病毒感染肺炎疫情的重大決策。疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組在辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科,林化同同志兼任辦公室主任。
(二)醫(yī)院各部門工作分工(科主任為各分工第一責(zé)任人):
1.全院各科室:發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒肺炎緊急情況時,應(yīng)立即上報醫(yī)院疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及醫(yī)務(wù)科,并安排專人協(xié)助調(diào)查處理。
2.公共衛(wèi)生科:負(fù)責(zé)醫(yī)院疫情監(jiān)測、報告,協(xié)助有關(guān)科室進行疑似病例確診和流行病學(xué)調(diào)查。
3.感控辦:負(fù)責(zé)制定院內(nèi)感染控制措施制定、培訓(xùn)及消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)。
4.醫(yī)務(wù)科:根據(jù)有關(guān)要求負(fù)責(zé)組織醫(yī)療人員對疑似患者進行會診,對確診患者組織轉(zhuǎn)診、救治。
5.護理部:負(fù)責(zé)組織護理人員對對患者進行診治與搶救,做好針對傳染源的隔離與有關(guān)用品的消毒處理,并對護理人員加強防護。
6.總務(wù)科:保障防護、消殺用品的供應(yīng)。
7.藥學(xué)室:負(fù)責(zé)藥品類的供應(yīng)。
8.耗材室:負(fù)責(zé)保障醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療防護用品(防護面罩、消毒劑等)的供應(yīng)。
9.保衛(wèi)科:負(fù)責(zé)防止醫(yī)療廢物的流失和協(xié)助有關(guān)部門對患者進行隔離,確保醫(yī)務(wù)人員的救治工作安全。
10.信息科:要確保信息網(wǎng)絡(luò)的暢通。
11.宣傳科:做好新聞媒體的應(yīng)對工作,適時據(jù)實發(fā)布相關(guān)信息報道。12.門診部:負(fù)責(zé)預(yù)檢分診臺和發(fā)熱門診的流程規(guī)范和日常監(jiān)督。
13.檢驗科:負(fù)責(zé)患者檢驗標(biāo)本的采集和病原體檢測。
14.消毒供應(yīng)室:負(fù)責(zé)污染醫(yī)療用品的消毒與處理。
(三)救治專家組
組 長:韋有華
副組長:喬 斌
成 員:盧廣民 李金成 張冠美 辛 莉 林化同 孫 鴻
魏寶琛 卞維仕 張洪金 張 霞 譚小霞 王功峰
劉樹朋 邵長余 孟凡興 馬擴助 劉紅君 蔣麗華
于振英 劉英芹 沈兆春 尤海波 曹光輝 王冬冰
劉漢領(lǐng) 王善宗
救治專家組職能:醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似病例后,專家組在2小時內(nèi)完成院內(nèi)會診,并采集標(biāo)本進行病原體檢測,如果不能排除,則根據(jù)有關(guān)要求申請上級有關(guān)部門確診和處理。
三、對各部門及人員的要求
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組全體人員的要求:頭腦清晰,決策果斷,指揮有力,措施得當(dāng),安排周密,行動迅速,緊張有序,確保工作高效率,令行禁止。各個小組的要求必須按照本預(yù)案的規(guī)定和領(lǐng)導(dǎo)小組組長的命令,做好本職權(quán)范圍內(nèi)的各項工作。
(二)遇有突發(fā)疫情,應(yīng)立即進入應(yīng)急狀態(tài),各部門負(fù)責(zé)人要保證24小時通訊暢通,確保防治工作的順利進行。
(三)全體醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識,學(xué)習(xí)相關(guān)防控知識,掌握新型冠狀病毒肺炎的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、防治措施,及時發(fā)現(xiàn)病人,避免漏診、誤診,特別要注意病史中流行病學(xué)的調(diào)查。
(四)工作中實行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,執(zhí)行“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防護標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”。
(五)加強病區(qū)及門診的管理,加強對急診科、兒科、呼吸科、感染科等有關(guān)臨床科室的監(jiān)測力度。定期進行清潔與消毒,發(fā)生疫情時增加頻度。救護車的消毒:救護車運送病人時,司乘人員應(yīng)做好防護,病人離車后,車的物體表面及空氣要進行嚴(yán)格消毒,做好登記。
(六)醫(yī)院污水及污物處理:加強對醫(yī)療廢物的管理,尤其是感染性廢物的管理;對污水的處理,加強監(jiān)督頻度。加強全院的環(huán)境清潔衛(wèi)生工作。
四、預(yù)案的啟動
(一)預(yù)警準(zhǔn)備:做好應(yīng)對可能發(fā)生疫情的相關(guān)準(zhǔn)備工作,進行相關(guān)工作部署、技術(shù)培訓(xùn)、應(yīng)急演練、物資儲備等準(zhǔn)備。
(二)疫情響應(yīng):經(jīng)疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家組做出疫情級別預(yù)警后,啟動應(yīng)急響應(yīng)。疫情響應(yīng)一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴(yán)重)、Ⅱ級(嚴(yán)重)、Ⅲ級(較重)和Ⅳ級(一般),依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示。具體響應(yīng)方式由疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定。
(三)響應(yīng)結(jié)束:根據(jù)疫情情況由專家組研究提出報告,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)小組決定報上級部門,本次應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。
五、預(yù)防控制
(一)醫(yī)院各科室、各工作組嚴(yán)格按照防治工作方案的要求,落實各項日常防控措施;
(二)強化傳染病及醫(yī)院感染管理規(guī)范操作規(guī)程,明確責(zé)任及職責(zé),加強監(jiān)督檢查,控制院內(nèi)感染;
(三)門(急)診嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制度,采取既方便病人,又有效排查的辦法和措施,做好病人的接診、分診工作,合理引導(dǎo)、分流就診的病人到指定診療場所;
(四)建立防治工作信息溝通與協(xié)調(diào)機制;
(五)各場所保持通風(fēng)換氣,搞好內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。
六、醫(yī)療救治
(一)預(yù)檢分診
1.門診大廳、急診候診廳建立預(yù)檢分診臺,制定并培訓(xùn)傳染病預(yù)檢分診制度,正確分流病人。
2.對發(fā)熱病人及時引導(dǎo)到發(fā)熱門診,由診斷經(jīng)驗豐富的醫(yī)生接診,并實行會診制度,提高對病人的診斷水平。
(二)發(fā)熱門診
1.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員24小時值班,就診流程完善。
2.設(shè)立留觀室,對疑似病人送指定留觀室觀察。
3.完善門診內(nèi)部規(guī)范和操作流程,嚴(yán)格落實各項防護措施,防止交叉感染。
4.所有發(fā)熱病人必須在發(fā)熱門診就診,逢熱必登,逢疑必檢。
(三)急救轉(zhuǎn)運
配置專門車輛用于運送確診患者和疑似患者。
七、報告與確認(rèn)
堅持首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似病例時,由經(jīng)治醫(yī)生立即報科主任,科主任診查后懷疑為疑似病例的,報醫(yī)院疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及醫(yī)務(wù)科、河?xùn)|區(qū)疾控中心,2小時內(nèi)醫(yī)院組織專家進行會診,不能排除的按照不明原因肺炎進行網(wǎng)絡(luò)直報。確診病例按要求報告、管理或轉(zhuǎn)院治療。
八、應(yīng)急結(jié)束與評估
由醫(yī)院傳染病疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組對整體應(yīng)急防控工作進行總結(jié)評估。